Eficácia da Clonidina e do Esteroide no Bloqueio do Gânglio Estrelado

O bloqueio do gânglio estrelado (SGB) é normalmente indicado em condições dolorosas da extremidade superior, cabeça e pescoço, como a síndrome da dor regional complexa, doenças malignas da cabeça e do pescoço, insuficiência vascular do membro superior e muitas outras. É utilizada no diagnóstico e tratamento de várias perturbações vasculares e da dor simpaticamente mediada na extremidade superior, cabeça e pescoço. A cadeia simpática cervical é composta pelos gânglios cervicais superior, médio, intermédio e inferior. No entanto, em cerca de 80% da população, o gânglio cervical inferior funde-se com o primeiro gânglio torácico, formando o gânglio estrelado, também conhecido como gânglio cervicotorácico. O gânglio estrelado situa-se medialmente aos músculos escalenos, lateralmente ao músculo longo do pescoço, ao esófago e à traqueia juntamente com o nervo laríngeo recorrente, anteriormente ao processo transverso e à fáscia pré-vertebral, superiormente à artéria subclávia e posteriormente aos vasos vertebrais ao nível de C7. Consequentemente, a colocação inadvertida da ponta da agulha nestes tecidos moles e vasos ocorre com a SGB cega ou guiada por fluoroscopia. A orientação ecográfica pode evitar estas complicações.